目的 探讨性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症患者在位及异位内膜细胞凋亡和凋亡调控蛋白Bcl-2/bax比值变化的影响。方法 以0、100、200 ng/ml浓度的GnRH-a对体外培养的子宫内膜异位症患者在位及异位内膜细胞分别进行处理,采用MTT比色法检测GnRH-a对体外培养细胞作用0~48 h的生长抑制情况;应用流式细胞仪检测细胞凋亡率,应用细胞免疫组化的方法检测凋亡调控蛋白Bcl-2/bax的变化情况。结果 随着GnRH-a浓度的升高及时间的延长,子宫内膜异位症患者在位及异位内膜细胞细胞生长率均呈下降趋势。100 ng/ml GnRH-a作用24 h后在位及异位内膜细胞凋亡率分别为9.51%、16.03%;200 ng/ml时在位及异位内膜细胞调亡率分别为19.96%、27.37%,凋亡调控蛋白Bcl-2/bax比值随GnRH-a作用浓度增大及时间的延长呈下降趋势(P<0.05)。结论 GnRH-a对子宫内膜移位症的治疗作用机制可能是通过逆转其异常的Bc1-2/bax比值进而抑制内膜细胞的增殖并促进内膜细胞的凋亡。