目的 对比分析吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 选择72例须联合用药化疗的Ⅳ期NSCLC患者,按随机数字表法分为GP组(35例)及NP组(37例)。GP组:吉西他滨1 000 mg/m2(静脉滴注,第1、8天);顺铂25 mg/m2(静脉滴注,第1~3天);NP组:长春瑞滨25 mg/m2(静脉滴注,第1、8天),顺铂用法同上。患者均接受2个周期(21 d/周期)以上的治疗。结果 GP组有效率22.9%,NP组有效率24.3%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中位无进展生存时间(PFS),GP组为6个月,NP组为5个月。GP组Ⅲ~Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P<0.05),而NP组Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P<0.05)。结论 GP方案与NP方案治疗Ⅳ期NSCLC在有效率上无统计学差异。两种方案引起的常见的毒性反应均可被患者耐受。