目的 观察颅内压监测对降低重型颅脑外伤患者死亡率的作用。方法 300例重型颅脑外伤患者(GCS评分<9分)按随机数字表法分为监测组和对照组各150例,两组患者入院后2 d内均给予降颅内压治疗,其中监测组加用颅内压监测,对比两组患者伤后14 d的死亡率。结果 监测组患者死亡率低于对照组(P<0.05),颅内压监测降低重型颅脑外伤患者死亡率(OR=0.63,95%可信区间:0.41~0.94,P=0.020)。结论 颅内压监测有助于及时发现颅内情况变化及指导治疗,可能改善重型颅脑外伤患者预后。