目的 比较不同的治疗方法对原发性肝癌破裂出血的临床疗效。方法 回顾性分析82例原发性肝癌破裂出血患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为3组:A组16例,急症手术治疗;B组42例,经肝动脉栓塞(TAE)治疗后择期手术切除;C组24例,单纯TAE治疗。结果 A、B、C 3组的止血成功率分别为93.8%(15/16)、95.2%(40/42)和87.5%(21/24),差异无统计学意义(P>0.05);3组住院期病死率分别为12.5%(2/16),0和12.5%(3/24),差异无统计学意义(P>0.05);B组1年存活率为71.4%(30/42),明显高于A组的43.8%(7/16)和C组的29.2%(7/24)(P=0.003)。结论 TAE是原发性肝癌破裂急症止血的有效、安全方法。对可切除病例,TAE后择期手术切除应作为首选治疗方案。