目的 探讨重组人促红细胞生成素(r Hu EPO)治疗大鼠肾脏缺血再灌注性损伤的最佳剂量及时机。方法 将60只SD大鼠随机分为6组,每组10只,假手术组、模型组、高剂量24(高24)组:造模后腹腔注射r Hu EPO 5 000 U/kg,24 h后取肾标本;低剂量24(低24)组:r Hu EPO 2 500 U/kg,24 h取肾脏标本;高剂量48(高48)组:r Hu EPO 5 000 U/kg,48 h取肾标本;低剂量48(低48)组:r Hu EPO 2 500 U/kg,24 h后追加2 500 U/kg,48 h取肾标本。检测血清尿素氮(BUN)、肌酐水平(Scr)、肾组织中磷酸化应激活化蛋白激酶(p-JNK)的表达及肾小管上皮细胞凋亡情况。结果 与假手术组相比,其他5组大鼠BUN、Scr明显升高,凋亡加重,p-JNK表达增多;与模型组相比,各r Hu EPO治疗组肾功能明显好转,肾功能高24组好于低24组,高48组好于低48组(P<0.05)。结论 及时一次大剂量应用r Hu EPO对大鼠肾脏具有更好的保护作用,可能是通过调节p-JNK等因子表达以减少凋亡的发生,而达到改善肾脏病理性损伤。