目的 分析有限内固定配合外固定架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法 采用有限内固定配合外固定架治疗Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折15例。结果 15例均顺利完成手术。15例患者随访12～26个月,平均18.5个月;骨折愈合时间4～8个月,平均5.6个月;术后2周伤口浅表感染1例,无深部感染、无骨髓炎等严重并发症。参照Mazur踝关节疗效评价为优8例占53.3%,良4例占26.7%,可3例占20.0%。结论 有限内固定配合外固定架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折,具有创伤小、复位满意、固定可靠、并发症少等优势。