目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛B细胞功能改变对糖代谢异常的影响。方法 分析90例PCOS患者与90例正常对照组的临床资料,分析PCOS患者胰岛B细胞功能损害与糖代谢异常的关系。结果 与正常对照组相比,PCOS患者具有较低的早相处置指数(DI30)。总处置指数(DI120)及糖负荷后30 min胰岛素净增值与葡萄糖净增值的比值水平,差异均有统计学意义(P均<0.05);PCOS患者胰岛素曲线下面积与葡萄糖曲线下面积的比值高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组基础处置指数(DI0)、HOMA稳态模型B细胞功能(HOMA-B)差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组糖尿病占16.7%(15/90),糖尿病前期占31.1%(28/90),其中空腹血糖调节受损(IFG)组4.4%(4/90),糖耐量降低(IGT)占22.2%(20/90),IFG及IGT合并存在占4.4%(4/90),均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论 PCOS患者的胰岛B细胞功能较正常对照组明显减退,糖代谢异常发生率明显增高,其中胰岛B细胞损害以早相胰岛素分泌功能受损为主,可能与PCOS患者糖代谢异常发病率升高有关。