目的 观察微创另路挂线术治疗高位蹄形肛瘘的临床效果。方法 将高位蹄形肛瘘患者76例，按照随机数字表法分为微创组与对照组，每组38例，微创组行微创另路挂线术治疗，对照组行常规的弧形切开引流术。对比两组术中出血量、手术时间、切口愈合时间、术后肛门外括约肌肌电图、肛门功能、疼痛积分、肛门渗液积分、肛门狭窄程度积分、肛门失禁积分。结果 微创组术后肛门外括约肌收缩波幅、静息波幅均高于对照组（P均＜0.05），肛门外括约肌肌电时程低于对照组（P＜0.05），术后6 d疼痛积分、肛门渗液积分少于对照组（P＜0.05），两组术后肛门狭窄程度积分、肛门失禁积分与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 微创另路挂线术治疗高位蹄形肛瘘效果好，创伤小，能有效保护肛周组织，促进肛门功能恢复。