目的 探讨“三高”饮食(高热量、高蛋白质、高维生素)联合糖脂双能源肠内营养(EN)治疗肝硬化患者的效果。方法 将肝硬化患者286例按随机数字表法分为治疗组143例和对照组143例。对两组患者进行保肝、利尿、抗感染等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用“三高”饮食、糖脂双能源EN治疗,对照组给予常规饮食。观察治疗前后两组临床症状、肝功能、血氨、内毒素、糖脂代谢等变化。结果 治疗组总有效率为90.91%,对照组为73.43%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组AST、ALT、内毒素、餐后2h血糖、胰岛素水平明显低于对照组(P<0.05);血清白蛋白、胆碱酯酶、甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血氨和空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 “三高”饮食、糖脂双能源EN有利于改善肝硬化患者临床症状、肝功能,减少内毒素,促进脂质、血糖代谢恢复。