目的 观察雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮（SLE）的疗效及其对患者外周血单核细胞（PBMC）糖皮质激素受体（GR）表达的影响。方法 30例女性SLE患者随机分为治疗组和对照组，每组15例，两组均给予泼尼松治疗，治疗组加用雷公藤多苷，疗程均为30 d。观察两组治疗前后系统性红斑狼疮活动度（SLEDAI）评分及24 h尿蛋白量；使用免疫组化及Western Blot检测两组治疗前后PBMC中GR表达情况。结果 治疗后两组患者SLEDAI评分及24 h尿蛋白量均较治疗前降低（P＜0.05），而治疗组降低更明显（P＜0.05）。治疗后治疗组患者GR表达升高（P＜0.05），而对照组表达下降（P＜0.05）。结论 雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗SLE的疗效优于常规激素疗法，这可能是与雷公藤多苷具有提升GR表达或抑制激素下调GR表达的作用有关。