目的 探讨多药耐药MDR1基因C3435T多态性对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者化疗效果及血液学毒性的影响。方法 117例初治DLBCL患者均采用环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、泼尼松方案或利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、泼尼松方案化疗，21 d为1周期，化疗4～8周期。化疗后采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCRRFLP）方法检测患者MDR1基因C3435T多态性；比较不同基因型患者化疗疗效、生存时间及血液学毒性。结果 117例患者中，检出CC基因型47例（40.2%)，TT基因型17例(14.5%)，CT基因型53例(45.3%)，C和T等位基因频率分别是62.8%和37.2%。与CC基因型组比较，CT+TT基因型组患者的中位无进展生存时间（PFS）长、 严重贫血和血小板减少发生率低（P均＜0.05），而两组患者化疗后总缓解率、完全缓解率、总生存时间、白细胞减少发生率差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论 MDR1基因C3435T多态性可能影响DLBCL患者的化疗效果及血液学毒性，CC+CT基因型患者的PFS长、发生贫血和血小板减少的可能性低。