目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿术后阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）残余的影响因素，并构建列线图风险模型。方法 回顾性分析行腺样体/扁桃体切除术的283例OSAHS患儿的临床资料。将患儿随机分为建模队列（n=198）和验证队列(n=85)，并根据术后12个月是否存在OSA残余，将建模队列患儿分为治愈组（n=145）和术后OSA残余组（n=53）。采用多因素Logistic回归模型分析OSAHS患儿术后OSA残余的危险因素。基于危险因素构建列线图风险模型，用Bootstrap法进行内部验证，利用验证队列进行外部验证。结果 283例OSAHS患儿中，有75例（26.5%）患儿发生术后OSA残余。多因素Logistic回归分析结果显示，体质指数＞24 kg/m2、术前呼吸暂停低通气指数＞18次/h、术前自发觉醒次数＞8次/h、合并哮喘均是OSAHS患儿术后OSA残余的独立影响因素（均P＜0.05）。基于上述危险因素构建的列线图风险模型的校准度、区分度均良好，具有良好的预测能力。决策曲线分析结果显示，当预测的风险≥6%时，使用该模型评估OSAHS患儿术后OSA残余发生风险会获得更多的收益。结论 体质指数＞24 kg/m2、术前呼吸暂停低通气指数＞18次/h、术前自发觉醒次数＞8次/h、合并哮喘是OSAHS患儿术后OSA残余的独立危险因素。基于上述因素构建的列线图风险模型有助于临床医生早期识别术后OSA残余的高风险患儿。