目的 分析广西临床主要分离菌的分布特点及耐药情况,为临床抗菌药物合理应用提供流行病学依据。方法 收集2016—2021年广西细菌耐药监测网报告的临床分离菌资料。通过自动化检测仪器或手工法进行细菌鉴定,根据2021年美国临床实验室标准化委员会标准判断药敏试验结果,并应用WHONET 5.6软件对药敏结果进行统计分析。结果 (1)2016—2021年,从临床标本中分离出的细菌总数为1 041 182株,其中革兰阳性菌占28.6%(297 444/1 041 182),革兰阴性菌占71.4%(743 738/1 041 182);分离率位居前5的革兰阳性菌依次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、无乳链球菌、屎肠球菌,分离率位居前5的革兰阴性菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌。(2)2016—2021年,痰液标本的占比较高,其次为伤口脓液分泌物标本,肺泡灌洗液标本占比呈逐年上升趋势。(3)2016—2021年,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率总体呈下降趋势;耐青霉素肺炎链球菌的检出率低于5.0%,且呈下降趋势,未分离出对青霉素和头孢曲松耐药的肺炎链球菌和无乳链球菌;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均低于3.0%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均低于10%,但2019—2021年呈上升趋势;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南仍有较好的敏感性,但其对亚胺培南的耐药率有微弱上升趋势;鲍曼不动杆菌对大多数常用抗菌药物的耐药率高于30%,且对亚胺培南、美罗培南的耐药率均呈上升趋势。结论 2016—2021年广西临床主要分离菌的分布没有明显变化,以革兰阴性菌为主。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐青霉素肺炎链球菌的检出率呈下降趋势,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的敏感性较好,但耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率有上升趋势,且鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药性较为严重,因此仍需要做好细菌耐药监测工作,加强抗菌药物的合理应用,从而更好地遏制耐药菌感染的发生及流行。