目的 总结成人巨大纵隔淋巴管瘤的临床表现、影像学特征，以及3D打印技术辅助手术治疗的效果。方法 回顾性分析1例成人巨大纵隔淋巴管瘤患者的诊治过程，观察3D打印技术辅助手术治疗的效果。结果 患者主要表现为左侧胸壁隆起肿块，无压痛及其他特殊不适，3D打印技术结果提示肿瘤位置与纵隔内血管的相互关系极为复杂，肿瘤上部包裹升主动脉、主动脉弓、无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、上腔静脉及左无名静脉，瘤体沿组织间隙向下生长，向左包裹部分心包并压迫左肺，向右贴着心包与胸膜间隙向下生长，压迫右肺与膈肌，与心包、胸膜、气管前壁等组织关系密切。采用3D打印技术辅助手术治疗，手术过程顺利，肿瘤可完整切除，术后病理检查证实为海绵状淋巴管瘤。结论 通过3D打印技术建立肿瘤实体模型，可多角度观察纵隔淋巴管瘤的结构、大小、数目、邻近关系等，提高手术的精准度，降低手术风险。