目的 观察“Z”形皮瓣成形阴茎阴囊角在尿道下裂手术中的应用效果。方法 回顾性分析118例尿道下裂患儿的临床资料，均在术中完成尿道成形后，使用“Z”形皮瓣成形阴茎阴囊角。记录术前、术中（阴茎皮肤脱套完全时）、术后即刻患儿的阴茎腹侧长度，以及术后阴茎阴囊转位情况和尿道瘘发生情况。观察末次随访时患儿的阴茎外观并采用小儿阴茎感知评分（PPPS）量表评估患儿家属的满意度。结果 所有患儿均顺利完成手术，患儿术前、术中、术后即刻的阴茎腹侧长度分别为（31.42±7.11）mm、（40.28±6.83）mm、（40.55±6.55）mm。合并不完全型阴茎阴囊转位的58例患儿均在术中同期矫治，术后阴茎显露佳。术后有9例患儿发生尿道瘘。末次随访时，所有患儿术后阴茎外观均显露良好，PPPS量表中的阴茎长度、尿道外口位置和形态、龟头形态 、包皮外观、阴茎伸直程度、整体阴茎外观的得分分别为（2.53±0.50）分、（2.37±0.67）分、（2.37±0.53）分、（2.45±0.58）分、（2.47±0.55）分、（2.45±0.58）分。结论 在尿道下裂手术中使用“Z”形皮瓣成形阴茎阴囊角，可在一定程度上延长阴茎长度，并同期矫正阴茎阴囊转位，术后尿道瘘发生率较低，患儿及其家属满意度较高。