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论著·调查与研究 | 更新时间:2023-07-25
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未明确诊断患者无法忍受不确定性与决策风格的相关性

广西医学 2023第45卷10期 页码:1220-1224

作者机构:中国医学科学院北京协和医院老年医学科;复旦大学护理学院;郑州大学第一附属医院消化内科

基金信息:【基金】复旦大学-复星护理科研基金(FNF201951)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2023.10.16

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目的 探讨未明确诊断患者的无法忍受不确定性(IU)与决策风格之间的相关性。方法 选取209例未明确诊断的患者作为调查对象,采用患者一般情况调查表、无法忍受不确定性量表(IUS)、社会支持评定量表和决策风格量表(DSS)等量表进行调查。构建有向无环图(DAG)以识别不同路径下的最小充分调整集(混杂因素),构建不同路径的多重线性回归模型。结果 (1)DAG显示,在以IU程度(IUS得分)为暴露因素、决策风格(DSS得分)为结局的路径中,无混杂因素。(2)多重线性回归分析结果显示,IU程度越严重的患者越可能采取理性决策,社会支持水平越高的患者IU程度越低(均P<0.05)。以决策风格为因变量的回归分析结果显示,IU程度越严重的患者越可能采取理性决策;以IU程度为因变量的回归分析结果显示,社会支持水平越高的患者,IU程度越低。结论 在未明确诊断患者中,IU在社会支持水平与决策风格之间起到完全中介的作用,社会支持水平越高的患者越倾向于根据直觉进行决策。医护工作者短期内可以通过调节患者就医期间的社会支持水平,长期可以通过调节患者的IU程度来调整其决策风格;可为患者提供更多的信息,医患沟通时淡化疾病诊断的概念,以减少患者的不确定感,避免患者盲目决策或基于错误信息做出错误决策。

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