目的 探讨有创机械通气治疗后重度窒息新生儿预后的影响因素。方法 回顾性分析110例行有创机械通气治疗的重度窒息新生儿的临床资料。根据预后情况，将研究对象分为成功组（n=75）和失败组（n=35）。比较两组新生儿的一般情况、合并症及并发症发生情况、入住新生儿ICU时的动脉血气分析结果。采用多因素Logistic回归模型分析重度窒息新生儿预后不良的危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析动脉血气分析指标预测重度窒息新生儿预后的价值。结果 （1）失败组新生儿羊水Ⅲ度污染比例、复苏时气管插管比例及入院时处于昏迷状态比例，以及心肌损害、肺出血、急性肾损伤、多器官功能障碍综合征（MODS）、高血糖及血小板减少的发生率均高于成功组，出生后5 min Apgar评分、pH值、PaO2、碳酸氢根离子水平、碱剩余值均低于成功组（均P＜0.05）。（2）多因素Logistic回归分析结果显示，入院时处于昏迷状态、出现肺出血、出现急性肾损伤、出现MODS、pH值低、PaO2低、碱剩余值低均是重度窒息新生儿预后不良的危险因素（均P＜0.05），pH值、PaO2及碱剩余值对重度窒息新生儿的预后均具有一定的预测价值。结论 对于行有创机械通气治疗的重度窒息新生儿，入院时处于昏迷状态、出现肺出血、出现急性肾损伤、出现MODS、较低pH值、较低PaO2及较低碱剩余值是新生儿预后不良的危险因素，其中pH值、PaO2及碱剩余值对新生儿预后有一定的预测价值。