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论著·临床研究 | 更新时间:2023-06-16
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不同时间点静脉泵注前列地尔对行肝移植手术治疗的终末期肝病患儿血浆Clara细胞分泌蛋白及动脉血气分析指标的影响

广西医学 2023第45卷08期 页码:885-890

作者机构:广西医科大学第一附属医院麻醉科;广西壮族自治区人民医院麻醉科

基金信息:【基金】广西自然科学基金(2018GXNSFAA281101);广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S2019109);广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20200160);广西研究生教育创新计划项目(YCSW2021120)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2023.08.02

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目的 观察不同时间点静脉泵注前列地尔对行肝移植手术治疗的终末期肝病患儿血浆Clara细胞分泌蛋白(CCSP)及动脉血气分析指标的影响。方法 将择期行肝移植手术治疗的44例终末期肝病患儿随机分为C组20例与K组24例。C组患儿在新肝期开始静脉泵注0.5 ng/(kg·min)前列地尔至术毕,K组患儿手术开始后立即静脉泵注0.5 ng/(kg·min)前列地尔至术毕。比较两组患儿切皮前(T0)、无肝期 30 min时(T1)、新肝期30 min时(T2)、手术结束时(T3)、术后 12 h(T4)、术后 24 h(T5)、术后 48 h(T6)的血浆CCSP含量及动脉血气分析指标,以及术后儿科ICU住院时间、机械通气时间及肺部感染发生率。结果 在T2、T3、T4、T5、T6时,K组血浆CCSP含量均低于C组(均P<0.05)。不同时间点两组患儿PaO2、PaCO2、肺泡气-动脉血氧分压差、氧合指数的差异均无统计学意义(均P>0.05),但两组上述指标均有随时间变化的趋势(均P<0.05)。K组患儿术后机械通气时间、儿科ICU停留时间均短于C组(均P<0.05),但两组患儿术后肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肝移植手术开始后立即静脉泵注前列地尔可降低终末期肝病患儿血浆CCSP含量,缩短患儿术后机械通气时间和儿科ICU停留时间,安全性良好。

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