目的 探讨铁调素、铁调素/铁蛋白比值诊断铁储量充足的维持性腹膜透析患者发生功能性缺铁的价值。方法 选择74例铁储量充足的维持性腹膜透析患者，检测患者血清铁蛋白、血清β2微球蛋白、血清铁、总铁结合力、血清铁调素水平，计算铁调素/铁蛋白比值及转铁蛋白饱和度（TSAT）。将TSAT≥20%的患者纳入无功能性缺铁组，TSAT＜20%的患者纳入功能性缺铁组。采用多因素Logistic回归模型分析铁储量充足的维持性腹膜透析患者发生功能性缺铁的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素单独及联合诊断铁储量充足的维持性腹膜透析患者发生功能性缺铁的价值。结果 74例患者中，无功能性缺铁32例（43.2%），功能性缺铁42例（56.8%）。与无功能性缺铁组相比，功能性缺铁组患者血清β2微球蛋白水平、血清铁调素水平、铁调素/铁蛋白比值升高，血清铁水平、血清铁蛋白水平、TSAT降低（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清铁调素、β2微球蛋白水平及铁调素/铁蛋白比值为铁储量充足的维持性腹膜透析患者发生功能性缺铁的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清铁调素水平、铁调素/铁蛋白比值、血清β2微球蛋白水平单独诊断及三者联合诊断铁储量充足的维持性腹膜透析患者发生功能性缺铁的曲线下面积分别为0.955、0.874、0.645、0.976（均P＜0.05），三者联合诊断的曲线下面积均大于单一指标(均P＜0.05)。结论 血清铁调素水平、铁调素/铁蛋白比值单独诊断维持性腹膜透析患者发生功能性缺铁的效能均较高，而二者联合β2微球蛋白对这类患者发生功能性缺铁的辅助诊断价值更高。