目的 分析肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)患者病灶区脓液病原菌的分布特点及耐药情况。方法 获取150例GLM患者的病灶区脓液标本进行病原菌培养、鉴定,采用K-B纸片法进行药物敏感检测。统计GLM患者病灶区脓液病原菌的构成比及耐药率。结果 150例GLM患者病灶区脓液的病原菌培养结果均为阳性,分离出的优势菌包括革兰阳性球菌122株(81.33%)、革兰阴性球菌26株(17.33%)、真菌2株(1.33%);革兰阳性球菌中有107株(71.33%)为棒状杆菌属,检出率位居前四的分别为微小棒状杆菌(29.91%)、水生棒状杆菌(18.69%)、G群棒状杆菌(11.21%)、A群棒状杆菌(7.48%)。药物敏感检测结果显示,微小棒状杆菌、水生棒状杆菌、G群棒状杆菌、A群棒状杆菌对庆大霉素的耐药率较低,分别为6.25%、5.00%、8.33%、12.50%,其他革兰阳性球菌(除棒状杆菌外)对庆大霉素的耐药率为33.33%;微小棒状杆菌、水生棒状杆菌、G群棒状杆菌、A群棒状杆菌及其他革兰阳性球菌(除棒状杆菌外)对青霉素、盐酸克林霉素、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率较高,均在50%以上,而对万古霉素、利奈唑胺不耐药。不动杆菌及其他革兰阴性球菌对亚胺培南耐药率分别为0、7.14%,对氨曲南、左氧氟沙星、青霉素、头孢他啶、头孢曲松耐药率均较高,均在50%以上。结论 GLM患者病灶区脓液的病原菌以革兰阳性球菌为主,主要为棒状杆菌属,其对万古霉素、利奈唑胺、庆大霉素的耐药性较低。