目的 探讨替罗非班联合不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗进展性脑梗死的效果及对血清炎症因子、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(MTOR)、纤维蛋白 5(fibulin-5)水平的影响。方法 将144例进展性脑梗死患者随机分为单用瑞舒伐他汀钙组（对照组）、替罗非班联合低剂量瑞舒伐他汀钙组（低剂量组）和替罗非班联合高剂量瑞舒伐他汀钙组（高剂量组），每组48例。对照组给予口服10 mg瑞舒伐他汀钙治疗；低剂量组给予口服10 mg瑞舒伐他汀钙联合静脉输注替罗非班治疗；高剂量组给予口服20 mg瑞舒伐他汀钙联合静脉输注替罗非班治疗。比较3组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清炎症因子［白细胞介素（IL）-6、IL-8和超敏C反应蛋白（hs-CRP）］、MTOR、fibulin-5水平，总有效率和治疗期间药物不良反应的发生情况。结果 治疗后，3组NIHSS评分均低于治疗前，低剂量组、高剂量组患者的NIHSS评分均低于对照组，且高剂量组低于低剂量组（均P＜0.05）；3组患者的血清IL-6、IL-8、hs-CRP、MTOR、fibulin-5水平均较治疗前下降，且低剂量组、高剂量组上述指标均低于对照组，高剂量组上述指标均低于低剂量组（均P＜0.05）。低剂量组、高剂量组总有效率高于对照组，且高剂量组高于对照组（均P＜0.05）。3组的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 与单独应用瑞舒伐他汀钙相比，瑞舒伐他汀钙联合替罗非班可更有效地减轻进展性脑梗死患者的炎症反应和脑组织缺氧，改善神经功能，高剂量的瑞舒伐他汀钙效果更明显。