目的 探讨含酒石酸布托啡诺或地佐辛的患者自控静脉镇痛（PCIA）方案在腹腔镜肿瘤根治术后患者中的应用效果。方法 选择行腹腔镜肿瘤根治术的360例患者作为研究对象，根据术后PCIA方案分为地佐辛组和酒石酸布托啡诺组，各180例。地佐辛组采用地佐辛、氟比洛芬酯、舒芬太尼的PCIA方案，酒石酸布托啡诺组采用酒石酸布托啡诺、氟比洛芬酯、舒芬太尼的PCIA方案。比较两组患者术后不同时间点的心率、平均动脉压、疼痛数字评定量表（NRS）评分、布鲁格曼舒适度量表（BCS）评分及Ramsay镇静评分（RSS），并记录麻醉苏醒期不良反应发生情况。结果 术后各时间点，两组患者的心率、平均动脉压差异均无统计学意义（均P＞0.05），两组患者的心率、平均动脉压亦无随时间变化的趋势（均P＞0.05）。两组患者的疼痛NRS评分、BCS评分、RSS均有随时间变化的趋势（均P＜0.05）。术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h，酒石酸布托啡诺组的疼痛NRS评分均低于地佐辛组，RSS均高于地佐辛组（均P＜0.05）；术后4 h、8 h、12 h，地佐辛组的BCS评分高于酒石酸布托啡诺组（均P＜0.05）。两组患者麻醉苏醒期均未出现明显呼吸抑制症状，酒石酸布托啡诺组患者恶心、呕吐的发生率均高于地佐辛组（均P＜0.05），但两组患者瘙痒、腹胀的发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 酒石酸布托啡诺或地佐辛用于腹腔镜肿瘤根治术后PCIA均具有较好的镇痛、镇静效果，安全性较高。含酒石酸布托啡诺的PCIA方案的镇痛、镇静作用优于含地佐辛的PCIA方案，而含地佐辛的PCIA方案舒适度更高，且恶心、呕吐发生率更低。