目的 探讨定量CT(QCT)在2型糖尿病患者肝脏脂肪含量定量分析中的应用价值。方法 纳入70例2型糖尿病患者。所有患者均进行全腹部CT平扫和MRI检查,分别采用QCT 系统和定量非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列(IDEAL-IQ)技术检测肝脏脂肪含量。以IDEAL-IQ所测量的肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)为金标准,采用Pearson检验分析QCT所测量的肝脏脂肪含量与肝脏PDFF的相关性,采用Bland-Altman法分析QCT所测量的肝脏脂肪含量与肝脏PDFF的一致性。结果 70例2型糖尿病患者的脂肪肝发生率为48.57%(34/70),肝脏PDFF为(5.58±2.56)%,QCT所测量的肝脏脂肪含量为(9.61±3.43)%。Pearson检验结果显示,QCT所测量的肝脏脂肪含量与肝脏PDFF具有相关性,在女性患者中相关性更显著(均P<0.05)。Bland-Altman一致性分析结果显示,95%一致性界限为(0.11%,8.38%),95%一致性界限外的病例占比为2.8%,两种方法检测所得的肝脏脂肪含量具有较好的一致性。结论 QCT所测量的肝脏脂肪含量与肝脏PDFF具有相关性和一致性,且在女性2型糖尿病患者中相关性更强。两种方法均能精确定量分析2型糖尿病患者的肝脏脂肪含量,在临床应用中或许可以相互替换。