目的 探讨内皮细胞特异性分子-1（ESM-1）、内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）在脑出血患者脑组织中的表达水平及其与病情程度的关系。方法 选取84例脑出血患者作为研究对象，根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为轻型组（33例）、中型组（26例）、重型组（25例）；根据出血量分为小量出血组（31例）、中量出血组（28例）、大量出血组（25例）。术中收集患者脑组织，以邻近出血组织0.5 cm以内的脑组织作为脑出血组，距出血边缘＞2 cm的脑组织作为对照组。分别采用免疫组化法、实时荧光定量PCR检测脑组织中ESM-1和Vaspin的蛋白阳性表达率及mRNA表达量。分析脑出血点附近脑组织中ESM-1 mRNA、Vaspin mRNA表达量的相关性。术后随访3个月，采用受试者工作特征曲线分析脑出血点附近脑组织ESM-1 mRNA、Vaspin mRNA表达量对患者预后的预测效能。结果 对照组ESM-1、Vaspin蛋白阳性表达率及mRNA表达量均高于脑出血组，且轻型组、小量出血组脑出血点附近脑组织中的ESM-1、Vaspin蛋白阳性表达率均分别高于重型组、大量出血组（均P＜0.05）。脑出血点附近脑组织中的ESM-1 mRNA与Vaspin mRNA表达量呈正相关（P＜0.05）。ESM-1 mRNA、Vaspin mRNA表达量预测脑出血患者预后不良的曲线下面积分别为0.842、0.896，二者联合预测的曲线下面积为0.947。结论 ESM-1、Vaspin在脑出血患者脑出血点附近脑组织中呈低表达，二者共同参与脑出血的发生，且与脑出血严重程度密切相关。二者联合预测脑出血患者预后的价值较高。