目的 探讨根尖周炎伴糖尿病(DM)患者根管治疗的疗效,分析根管治疗期间急症反应的相关因素。方法 根尖周炎伴DM患者96例(108颗患牙)为DM组,以根尖周炎非DM患者101例(109颗患牙)为非DM组,观察根管治疗期间急症反应的发生情况及其相关高危因素,以及根管治疗后1年临床症状的改善情况。结果 根管治疗期间,两组患者的临床症状均得到明显改善,DM组急症反应发生率24.0%,高于非DM组的10.9%(P<0.05);术后1年DM组成功率为93.8%,非DM组为92.1%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经logistic多因素回归分析发现,根尖周炎伴DM患者根管治疗期间急症反应高发与高龄、血糖控制不佳、合并高血压明显相关(P<0.05),与性别、体重无关(P>0.05)。结论 根尖周炎伴DM患者根管治疗亦可获得良好的远期疗效。控制血糖,严格的操作可减少此类患者治疗期间急症反应的发生。