糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症，而肾小管间质纤维化是糖尿病肾病主要的病理表现。在高糖环境中，miR-34a表达上调，并可通过靶向作用过氧化物酶体增殖物激活受体γ，调控转化生长因子β1、结缔组织生长因子、炎症因子等以发挥其促纤维化作用。miR-34a还可以通过直接调控Klotho蛋白、沉默信息调节因子信号通路等发挥促纤维化作用，从而促进糖尿病肾病的进展。本文就miR-34a在糖尿病肾病肾小管间质纤维化中的作用机制研究进展进行综述。