目的 探讨三种阴道残端缝合法对子宫全切术后盆底功能及性功能的影响。方法 行筋膜内全子宫切除患者300例,按随机数字表法分为3组,每组100例,术中A组采用阴道残端左右扣锁缝合,B组予侧对侧阴道残端缝合,C组予阴道前至后连续缝合,术后6、9、12个月进行随访评估患者压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力、性生活质量。结果 A、B、C各组术后6、9、12个月,压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力、性生活质量情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其发生率依次为A>B>C,但B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 子宫全切术后,侧对侧缝合或前后壁缝合阴道残端效果优于左右缝合法,能有效保护盆底功能,减少压力性尿失禁及阴道顶端脱垂的发生,并且对性功能的影响更小,值得临床推广。