目的 探讨不同剂量的非布司他治疗终末期肾病伴高尿酸血症患者的临床疗效及安全性。方法 选取100例终末期肾病伴高尿酸血症患者,将其随机分为A组和B组,各50例。A组、B组患者在接受基础治疗的同时分别口服40 mg/次、20 mg/次的非布司他,均1次/d,疗程为3个月。比较两组患者治疗前后的血尿酸水平、血肌酐水平、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR),以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胎球蛋白A、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平。评估两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,两组患者的血尿酸水平、ACR,以及血清hs-CRP、胎球蛋白A、FGF-23水平均较治疗前改善(均P<0.05),但两组间差异均无统计学意义(均P>0.05);各组内eGFR、ACR治疗前后比较,以及治疗后两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。B组的不良反应发生率为8.00%,低于A组的22.00%(P<0.05)。结论 应用剂量为20 mg和40 mg的非布司他治疗终末期肾病伴高尿酸血症患者的临床疗效相当,但是20 mg非布司他的不良反应发生率更低。