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卫生管理 | 更新时间:2022-11-30
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基于NVIVO软件的广西基本医疗保险基金监管政策文本分析

广西医学 2022第44卷20期 页码:2450-2455

作者机构:广西医科大学卫生与健康政策研究中心

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DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2022.20.26

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目的 探讨新医改启动后广西基本医疗保险(简称医保)基金监管政策的变化和特点,为进一步优化基本医保基金监管政策提供参考。方法 以广西壮族自治区医疗保障局(简称广西医保局)成立前(2009年1月至2018年12月)为第一阶段,以广西医保局成立后(2019年1月至2022年5月)为第二阶段,基于NVIVO软件并采用政策文献计量方法,对广西医保局成立前后的广西基本医保基金监管相关政策特征进行分析。结果 (1)共纳入的71份政策文本共生成821条政策文本编码。(2)广西医保局成立后,医保基金监管政策发布数量明显增多、发文频率更高,政策制定主体更多,政策文种类型更丰富。(3)广西医保局成立前,政策工具以能力建设型(38.89%)和系统变化型(15.56%)为主,而广西医保局成立后,政策工具以能力建设型(27.95%)和命令型(23.96%)为主。(4)广西医保局成立后,行政监督、协议管理、监管绩效考核等政策工具占比升高,信息公开、医保支付等相关制度改革等政策工具占比下降。(5)广西医保局成立前,政策侧重于异地就医结算监管;广西医保局成立后,政策更强调完善医疗安全相关制度的管理。结论 广西医保局成立后,广西基本医保基金监管有关政策数量增加,政策制定主体类型增多,政策执行力度更大,政策工具使用不平衡状况得到改善。今后应进一步关注广西基本医保基金监管政策中政策工具的均衡性制定,采取多种举措提升医保基金监管综合效能。

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