目的 探讨肝硬化患者发生癌变的影响因素，并建立诊断模型。方法 选取68例肝硬化癌变患者作为癌变组，120例肝硬化无癌变患者作为对照组。比较两组患者的一般资料、入院时生化指标检查结果，采用多因素Logistic回归模型分析肝硬化患者发生癌变的影响因素，并建立诊断模型。应用受试者工作特征（ROC）曲线评估诊断模型的区分度，应用拟合优度检验评价诊断模型的校准度，并在80例验证样本中进行临床验证。结果 饮酒、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）≥2.69、白细胞介素6（IL-6）水平≥71.30 pg/mL均是肝硬化患者发生癌变的独立危险因素（均P＜0.05）。构建的诊断模型为：Logit P=2.309×饮酒史+1.666×NLR+1.202×IL-6-6.438。该模型的ROC曲线下面积为0.934，灵敏度为86.8%，特异度为85.0%；拟合优度检验显示χ2=11.435，P=0.178；临床验证结果提示，该模型的灵敏度为84.85%，特异度为80.85%，准确度为82.50%。结论 饮酒、NLR≥2.690、IL-6≥71.30 pg/mL的肝硬化患者发生癌变的风险增加，基于上述危险因素构建的诊断模型的区分能力良好，具有较高的临床应用价值。