目的 分析子痫前期患者的胎盘微血管密度（MVD）、血清血管内皮生长因子（VEGF）和D-二聚体水平，并探讨三者在预测患者不良妊娠结局中的价值。方法 纳入98例子痫前期患者（子痫前期组）和100例正常孕妇（对照组），并根据妊娠结局将子痫前期组患者分为结局良好组40例和结局不良组58例。分娩前，采用ELISA检测所有孕妇血清VEGF、D-二聚体水平，并采用超声微血管成像技术检测胎盘MVD。采用受试者工作特征曲线分析胎盘MVD、血清VEGF和D-二聚体水平单独及联合预测子痫前期患者出现不良妊娠结局的效能。结果 与对照组比较，子痫前期组患者的血清VEGF水平及胎盘MVD降低，血清D-二聚体水平升高（均P＜0.05）。与结局良好组比较，结局不良组患者血清VEGF水平及胎盘MVD降低，血清D-二聚体水平升高（均P＜0.05）。预测子痫前期患者不良妊娠结局时，胎盘MVD、血清VEGF水平、血清D-二聚体水平及三者联合的灵敏度分别为81.03%、84.84%、75.86%、94.55%，特异度分别为75.00%、75.00%、80.00%、85.00%，曲线下面积分别为0.853、0.834、0.873、0.939。结论 子痫前期患者胎盘MVD及血清VEGF水平降低，而血清D-二聚体水平升高，且妊娠结局不良者上述情况更为明显。胎盘MVD、血清VEGF和D-二聚体水平对子痫前期患者的不良妊娠结局均具有较好的预测价值，三者联合应用可进一步提高预测效能。