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论著·临床研究 | 更新时间:2022-11-21
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18F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT代谢参数联合临床病理因素预测食管癌患者预后的价值

广西医学 2022第44卷19期 页码:2201-2206

作者机构:广西医科大学附属肿瘤医院核医学科,广西临床重点建设专科核医学科

基金信息:【基金】广西科技计划项目(桂科AB19110015);广西医科大学青年科学基金(GXMUYSF202226);广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z-A20220711)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2022.19.01

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目的制探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT代谢参数联合临床病理因素预测食管癌患者预后的价值。方法 纳入63例食管癌患者,收集患者的年龄、饮酒史、合并基础病情况、体质指数、病灶长度、肿瘤位置、临床分期、TNM分期、治疗情况及治疗前的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、鳞癌相关抗原水平、胸苷激酶1水平、病灶肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)密度。记录患者治疗前的18F-FDG PET/CT检查结果,包括原发灶的最大标准摄取值、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量、全身肿瘤代谢体积(MTVwb)、全身病灶糖酵解总量(TLGwb)。比较不同特征患者的中位生存期,并采用COX回归模型分析患者确诊后生存情况的影响因素。根据影响因素建立Nomogram预测模型,分析该模型对食管癌患者预后的预测价值。结果 63例食管癌患者的6个月、1年生存率分别为75.22%、60.53%,中位生存期为16.5个月。 不同体质指数、治疗情况、病灶长度、MTV、MTVwb、TLGwb的食管癌患者之间确诊后的中位生存期差异均有统计学意义(均P<0.05)。COX回归分析结果显示,体质指数≥18.02 kg/m2、规律治疗、TILs(+)是食管癌患者确诊后的生存情况的独立保护因素,TLGwb>166.0 g是其独立危险因素(均P<0.05)。基于多因素分析结果建立的Nomogram预测模型的一致性指数为0.838,预测患者确诊后6个月和1年生存情况的受试者工作特征曲线下面积分别为0.935、0.841,均优于单一指标。结论 TLGwb、TILs密度、体质指数、治疗情况均与食管癌患者确诊后的生存情况有关,基于四者建立的 Nomogram模型对食管癌患者的预后有较好的预测效能。

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