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论著·卫生经济与政策 | 更新时间:2022-11-07
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疾病诊断相关分组在三级综合医院外科科室发展评价中的应用

广西医学 2022第44卷18期 页码:2153-2158

作者机构:广东省广州市番禺区中心医院信息统计中心

基金信息:【基金】广东省广州市番禺区科技计划项目(2018-Z04-27)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2022.18.18

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目的 应用疾病诊断相关分组(DRG)评价广州某三级甲等综合医院外科科室的发展情况。方法 收集该医院2017~2019年期间6个外科科室(骨科、泌尿外科、普通外科、乳腺甲状腺外科、神经外科、心胸外科)出院患者病案首页数据,应用整体发展传统指标(出院人数、平均住院日、次均费用)和DRG评价指标[总权重、DRG组数、病例组合指数(CMI)、时间消耗指数、费用消耗指数、疑难病例占比及低风险组死亡率]描述外科科室发展情况,并对变化情况进行趋势检验。结果 (1)2017~2019年该院6个外科科室的出院人数有所增长,DRG组数、总权重逐年提升,平均住院日、CMI值、时间消耗指数、费用消耗指数、疑难病例占比呈下降趋势,次均费用呈上升趋势,6个外科科室均没有出现低风险组死亡。(2)2017~2019年,神经外科的CMI值最大,但出院人数最少;骨科收治的DRG组数有所减少, CMI值稳定维持在1.63~1.66之间,疑难病例占比呈逐年上升趋势;泌尿外科的时间消耗指数和费用消耗指数控制良好,均在平均水平以下;乳腺甲状腺外科收治的DRG组数最少, CMI值下降较明显;心胸外科出院人数增多,但CMI值下降明显,总权重降低;普通外科CMI值呈下降趋势,但疑难病例占比保持平稳。结论 通过应用DRG评价指标对广州某三级甲等综合医院的外科科室发展情况进行分析,能够发现科室发展所存在的问题,为制订科室发展计划提供参考依据。

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