目的 观察瑶医神火灸联合中医熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征患者的效果，及其对患者血液流变学的影响。方法 将126例脑卒中后肩手综合征患者分为对照组62例与观察组64例。对照组采用瑶医神火灸治疗，观察组采用瑶医神火灸联合中医熏蒸治疗。 比较治疗前后两组患者的双手体积差、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Fugl-Meyer评估（FMA）量表评分、中医证候积分，以及血清缓激肽和降钙素基因相关肽(CGRP)水平、血液流变学指标水平。比较两组患者治疗后的总治疗有效率。结果 治疗后，两组患者的双手体积差、疼痛VAS评分、中医证候积分，以及血清缓激肽水平、血液流变学指标水平均较治疗前降低，血清CGRP水平及FMA量表评分均较治疗前升高，且观察组上述指标均优于对照组（均P＜0.05）；观察组的总治疗有效率为96.88%，高于对照组的85.48%（P＜0.05）。结论 瑶医神火灸联合中医熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征的效果显著，可通过改善血液流变学指标，缓解患者患肢的疼痛和水肿程度，改善患者的肢体运动功能，效果优于单纯瑶医神火灸治疗。