目的 探讨肥胖症与高尿酸血症的交互作用对急性心肌梗死（AMI）的影响。方法 选取862例行冠状动脉造影检查的患者作为研究对象，将患有AMI的患者纳入AMI组（n=336），将冠状动脉造影正常或冠状动脉狭窄程度＜50％的患者纳入对照组（n=526）。比较两组患者的临床资料。采用Logistic回归模型分析危险因素对AMI的独立效应，再运用相乘模型和相加模型分别分析危险因素之间的相乘交互作用和相加交互作用。结果 两组患者的性别、合并高血压情况、吸烟情况、合并肥胖症情况、合并高尿酸血症情况、合并血脂异常情况、LDL-C水平、同型半胱氨酸水平、C反应蛋白水平、白细胞计数、中性粒细胞百分比比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，以无肥胖症且无高尿酸血症者为参照，有肥胖症但无高尿酸血症者、无肥胖症但有高尿酸血症者、有肥胖症且有高尿酸血症者的AMI患病风险均升高（均P＜0.05）。控制相关混杂因素后，交互作用分析结果显示，肥胖症与高尿酸血症对AMI的患病风险存在相乘交互作用［OR=8.303（95% CI：4.552，11.231），P=0.002）］和正相加交互作用［相对超额危险度=0.123（95% CI：0.095，3.156）；交互作用归因比=0.938（95% CI：0.512，0.956）；交互作用指数=11.000（95% CI：4.375，15.263）］。结论 AMI的患病风险与多种因素有关，肥胖症与高尿酸血症对AMI的患病风险存在交互作用，两者并存时可使AMI的患病风险增高。