慢性难治性创面是临床上最常见的一种难治性损伤疾病，手术及药物治疗可在一定程度上缓解病情，但其恢复所需时间长，疗效差异性较大。慢性难治性创面的发病机制复杂，涉及多种因素，且各因素相互影响。目前国内外学者主要从创面局部的炎症反应、血管再生、细胞增殖与修复、细胞外基质重构等方面进行研究及药物研发。本文以不同的信号转导通路为切入点，针对不同的病理机制在慢性难治性创面中的作用进行综述，以期为进一步开展深入的分子机制研究提供参考。