目的 探讨血浆胱抑素C水平变化与糖尿病肾病的相关性。方法 2型糖尿病患者95例按尿蛋白含量分为3组,正常组28例、微量组32例、大量白蛋白尿组35例,同期体检健康者30例为对照组。测定各组血浆CysC、血肌酐、尿肌酐、24 h尿微量白蛋白(mALB),计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果 (1)不同性别、年龄、体重指数(BMI)及糖化血红蛋白(HbA1c)的2型糖尿病患者血浆胱抑素C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)微量、大量白蛋白尿组患者血浆胱抑素C、mALB水平均明显高于正常白蛋白尿组及对照组(P<0.05),大量白蛋白尿组的血肌酐、Ccr明显高于其他3组(P<0.05)。(3)2型糖尿病患者胱抑素C与mALB呈正相关关系(P<0.05),胱抑素C与Ccr的相关性(r=-0.758),优于血肌酐与Ccr的相关性(r=-0.672)。结论 胱抑素C能更敏感地发现2型糖尿病患者早期肾功能变化,其可以作为预测糖尿病肾病严重程度的指标之一。