目的 探讨气管切开术后长期置管高龄患者的下呼吸道细菌定植情况。方法 选择处于非感染期的气管切开术后长期置管的164例高龄患者，收集其痰标本（共319份）进行细菌培养及药敏测定。分析患者下呼吸道定植菌培养阳性率（细菌定植率）、菌种构成、耐药率，并比较不同置管时长患者的细菌定植率。结果 255份痰标本定植菌培养结果为阳性，细菌定植率为79.9%(255/319)。共培养出定植菌268株，其中革兰阴性菌占71.3%(191/268)，以铜绿假单胞菌最为常见；革兰阳性菌占14.2%(38/268)，真菌占14.6%(39/268)。定植菌对各类抗菌药物均产生不同程度的耐药。不同置管时长患者的细菌定植率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 气管切开术后长期置管的高龄患者下呼道细菌定植率高，革兰阴性菌为主要定植菌，但细菌定植率与置管时长无明显关系。定植菌对各类抗菌药物均产生不同程度的耐药。