目的 探讨一期或分期行腔内治疗对下肢深静脉血栓（DVT）合并髂静脉压迫综合征(IVCS)患者疗效的影响。方法 回顾性分析63例下肢DVT合并IVCS患者的临床资料，根据治疗方法分为观察组36例与对照组27例。观察组患者采用一期腔内治疗，对照组患者采用分期腔内治疗，术后随访12个月。比较两组患者近中期支架通畅率、血栓复发率、Villalta评分、静脉临床严重程度评分（VCSS）、深静脉血栓后综合征（PTS）发生率、住院费用、住院时间。结果 与对照组比较，观察组住院时间更短、住院费用更少、术后即刻Villalta评分与VCSS下降幅度更大，术后12个月的Villalta评分更低（均P＜0.05）。术后随访12个月，两组患者的一期支架通畅率、血栓复发率、深静脉PTS发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 采用一期或分期行腔内治疗均可改善下肢DVT合并IVCS患者的近中期支架通畅率，安全性均较高，但行一期腔内治疗可明显改善患者术后即刻的Villalta评分与支架通畅情况，减少住院时间与住院费用，长期疗效更好。