目的 探讨宫颈机能不全孕妇行经阴道宫颈环扎术后发生早产或流产的危险因素。方法 回顾性分析75例合并宫颈机能不全需行经阴道宫颈环扎术治疗的单胎妊娠孕妇的临床资料,根据是否合并解脲支原体感染将其分为研究组(解脲支原体感染)33例,对照组(无解脲支原体感染)42例。对比两组孕妇的临床资料、妊娠结局,采用多因素Logistic回归模型分析经阴道宫颈环扎术后早产或流产的危险因素。结果 除了研究组孕妇宫颈环扎时的孕周小于对照组(P<0.05),两组孕妇年龄、孕前体质指数、孕次、产次,术前宫颈管长度、宫颈扩张程度、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、尿白细胞阳性比例、细菌性/真菌性阴道炎比例,以及紧急环扎比例、住院天数和妊娠结局比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,宫颈管缩短、宫颈环扎时孕周早、解脲支原体感染、住院天数长是经阴道宫颈环扎术后早产或流产的危险因素(均P<0.05)。结论 宫颈管缩短、宫颈环扎时孕周早、解脲支原体感染、住院天数长的宫颈机能不全孕妇在行经阴道宫颈环扎术后发生早产或流产风险增加。