目的 探讨miR-130a在老年骨折患者血清中的表达水平，以及miR-130a对骨髓间充质干细胞（BMSC）成骨分化的调控作用和可能机制。方法 （1）选择40例老年胫骨骨折患者作为观察组，40名健康体检者作为对照组，检测两组研究对象血清miR-130a表达量、Runt相关转录因子2(RUNX2)的mRNA表达量，并分析观察组中两个指标的相关性。（2）取BMSC分为对照组、成骨诱导组、NC组、miR-130a增强组、miR-130a抑制剂组进行体外实验。对NC组、miR-130a增强组、miR-130a组细胞进行相应的转染，除对照组外其余4组细胞均进行成骨诱导分化。检测各组细胞中miR-130a表达量及RUNX2、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素的蛋白表达量，并采用ALP染色和茜素红法染色观察细胞的成骨分化情况。结果 （1）观察组血清miR-130a 表达量低于对照组，血清RUNX2 mRNA表达量高于对照组（均P＜ 0.05）；观察组患者血清miR-130a表达量与RUNX2 mRNA表达量呈负相关（P＜ 0.05）。（2）成骨诱导组细胞中miR-130a表达量低于对照组，RUNX2、ALP、骨钙素蛋白表达量均高于对照组（均P＜ 0.05）；miR-130a增强组细胞中miR-130a表达量高于成骨诱导组、NC组，RUNX2、ALP、骨钙素蛋白表达量均低于成骨诱导组和NC组（均P＜ 0.05）；miR-130a抑制组细胞中miR-130a表达量低于NC组和miR-130a增强组，RUNX2、ALP、骨钙素蛋白表达量均高于成骨诱导组、NC组和miR-130a增强组（均P＜ 0.05）。（3）成骨诱导第7天时，经ALP染色的成骨诱导组BMSC出现大量棕黑色或黑色颗粒，胞浆染色呈深蓝色，细胞已经开始成骨分化；成骨诱导第21天时，经茜素红染色的成骨诱导组BMSC出现深红色点状矿化结节，且miR-130a增强组矿化面积比例低于成骨诱导组、NC组，miR-130a抑制组矿化面积比例均高于成骨诱导组、NC组和miR-130a增强组（均P＜0.05）。结论 miR-130a在老年骨折患者血清中的表达降低，miR-130a低表达可通过上调RUNX2的表达来促进BMSC的成骨分化。