目的 探讨血清丝氨酸蛋白酶抑制剂B1（SerpinB1）在妊娠期糖尿病（GDM）诊断及妊娠结局评估中的价值。方法 回顾性分析264例孕妇的临床资料，将诊断为GDM的83例孕妇作为观察组，181例正常孕妇为对照组，比较两组SerpinB1、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平及稳态模型胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数，并分析观察组SerpinB1水平与空腹血糖、HbA1c、FINS水平及HOMA-IR指数的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SerpinB1水平诊断GDM的价值。将观察组根据妊娠结局进一步分为不良结局组（16例）及正常结局组（67例），比较两组SerpinB1水平，并采用ROC曲线分析SerpinB1水平评估GDM孕妇妊娠结局的价值。结果 观察组SerpinB1、空腹血糖、HbA1c、FINS水平及HOMA-IR指数均高于对照组（均P＜0.05），且观察组SerpinB1水平与空腹血糖、FINS水平及HOMA-IR指数均呈正相关（均P＜0.05）。不良结局组SerpinB1水平高于正常结局组（P＜0.05）。当SerpinB1截断值为2.712 ng/mL时，其诊断GDM的曲线下面积为0.883（P＜0.05）。当SerpinB1截断值为3.516 ng/mL时，其预测GDM孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.813（P＜0.05）。结论 GDM孕妇血清SerpinB1水平上升，与胰岛素抵抗存在一定的关系，SerpinB1水平在GDM诊断及不良妊娠结局评估中均具有一定的临床价值。