目的 探讨健脾渗湿法联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床疗效，并分析其对患者血管内皮功能的影响。方法 回顾性分析96例2型糖尿病合并肥胖患者的临床资料，将接受利拉鲁肽治疗的48例患者纳入对照组，接受健脾渗湿中药制剂联合利拉鲁肽治疗的48例患者纳入研究组。比较两组患者治疗前和治疗2个月后的空腹血糖水平、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、稳态模型胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数、体质指数，以及血清内皮素、可溶性内皮糖蛋白（sEng）、一氧化氮和内皮型一氧化氮合酶（eNOS）水平。结果 治疗后，两组患者的空腹血糖水平、HbA1c水平、HOMA-IR指数、体质指数、血清内皮素和sEng水平均低于治疗前，且研究组以上指标均低于对照组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者的血清一氧化氮和eNOS水平均高于治疗前，且研究组以上指标均高于对照组（均P＜0.05）。结论 健脾渗湿法联合利拉鲁肽可有效控制2型糖尿病合并肥胖患者的体重和血糖水平，并具有保护血管内皮功能的作用，且效果优于单纯应用利拉鲁肽。