目的 探讨术中急性等容稀释（ANH）自体输血联合空气波压力治疗对剖宫产术后产妇下肢深静脉血栓（LEDVT）形成及CD40/CD40L系统、血浆D-二聚体、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法 将300例行剖宫产术的产妇随机分成对照组、稀释组和联合治疗组，各100例。对照组产妇术中采用贮存式自体输血，稀释组和联合治疗组产妇术中均采用ANH自体输血，联合治疗组在术后当天开始使用空气波压力治疗仪治疗。比较3组产妇术后2周LEDVT的发生率；比较3组产妇手术当天及术后第3天的血浆D-二聚体、hs-CRP、可溶性CD40配体(sCD40L)水平，以及外周血单个核细胞（PBMC）的CD40相对表达水平。结果 联合治疗组的LEDVT发生率低于对照组（P＜0.05），而稀释组和联合治疗组的LEDVT发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。术后第3天，3组产妇血浆D-二聚体、hs-CRP、sCD40L水平及PBMC的CD40相对表达水平由高到低均为对照组、稀释组、联合治疗组（均P＜0.05），且联合治疗组产妇血浆D-二聚体、hs-CRP、sCD40L水平及PBMC的CD40相对表达水平，以及稀释组血浆D-二聚体、sCD40L水平及PBMC的CD40相对表达水平均低于手术当天（均P＜0.05）。结论 术中ANH自体输血联合空气波压力治疗能有效降低剖宫产术后产妇LEDVT的发生率，其机制可能与其抑制CD40/CD40L系统的活性并降低血浆D-二聚体、hs-CRP的水平有关。