目的 探讨肾功能衰竭并发医院获得性感染患者致病菌的分布和耐药特点,以及患者血清白细胞介素10(IL-10)基因多态性与细菌耐药的相关性。方法 选取肾功能衰竭患者165例,统计其医院获得性感染的发生率及类型、病原菌的分布情况,并分析主要感染病原菌的细菌耐药情况。根据细菌多重耐药情况将患者分为耐药组及非耐药组,分析两组患者血清IL-10中rs1800871、rs1800872及rs1800896位点基因多态性与细菌耐药的相关性。结果 (1)肾功能衰竭患者医院获得性感染的发生率为54.55%(90/165),常见的感染类型为肺部感染和尿路感染。(2)感染病原菌以革兰阴性菌为主,占比为59.26%(64/108),其中以铜绿假单胞菌感染为主;其次为革兰阳性菌,占比为29.63%(32/108),其中以金黄色葡萄球菌感染为主。铜绿假单胞菌对头孢曲松、亚胺培南及头孢他啶的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率较高。(3)多重耐药发生率为12.04%(13/108),患者血清IL-10基因rs1800896位点的AA及GG基因型与细菌多重耐药相关(均P<0.05),其中AA基因型为抗生素治疗的有利因素,GG基因型为抗生素治疗的不利因素。结论 肾功能衰竭患者并发医院获得性感染的概率较高,病原菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,且多重耐药率较高,选择治疗方案时应以患者的药敏结果及肾功能指标为参考,合理选择抗菌药物;患者血清IL-10的rs1800896基因多态性与细菌多重耐药相关。