目的 探讨丙泊酚对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠肝脏脂质堆积、肝损伤及氧化应激的调节作用。方法 将40只SPF级SD大鼠随机分成对照组、模型组、丙泊酚低剂量组、丙泊酚中剂量组、丙泊酚高剂量组，每组8只。对照组大鼠喂食标准大鼠食物，模型组与丙泊酚低、中、高剂量组大鼠喂食高脂高糖食物；6周后，丙泊酚处理组分别喂食25 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg丙泊酚，1次/d，连续4周。测量各组大鼠肝脏重量，计算肝指数；比较各组大鼠的血清脂质代谢指标水平(LDL、三酰甘油、总胆固醇、HDL)和氧化应激指标［超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、乳酸脱氢酶(LDH)］；采用HE染色和TUNEL染色观察各组大鼠的肝脏组织病理学变化和肝细胞凋亡情况，采用油红O染色观察大鼠肝细胞脂质分解情况，采用蛋白免疫印迹法检测大鼠肝组织中B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）基因、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、乙酰辅酶A羧化酶（ACC）、肉毒碱棕榈酰基转移酶1（CPT-1）的相对表达量。结果 模型组大鼠的肝脏重量、肝指数，血清LDL、三酰甘油、总胆固醇、丙二醛、LDH水平，肝脏组织细胞凋亡率及Bax与Bcl-2相对表达量的比值（Bax/Bcl-2）、ACC相对表达量均高于对照组（均P＜0.05），而血清HDL、SOD水平及肝脏组织CPT-1相对表达量均低于对照组（均P＜0.05）。丙泊酚中、高剂量组大鼠的肝脏重量、肝指数，血清LDL、三酰甘油、总胆固醇、丙二醛、LDH水平，肝脏组织细胞凋亡率及Bax/Bcl-2、ACC相对表达量均低于模型组（均P＜0.05），血清HDL、SOD水平及肝脏组织CPT-1相对表达量均高于模型组，且除肝指数外，丙泊酚高剂量组大鼠上述指标均优于丙泊酚中剂量组（均P＜0.05），而除Bax/Bcl-2及ACC相对表达量外，丙泊酚低剂量组大鼠的上述指标与模型组差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 给予100 mg/kg的丙泊酚干预不仅能够降低NAFLD大鼠的肝脏重量及肝指数，调节NAFLD引起的脂质代谢紊乱、促进脂质分解，还可以缓解氧化应激及细胞凋亡造成的肝损伤，阻止NAFLD的进一步发展。