目的 比较Hyflex CM(HCM)、Twisted Files(TF)和ProTaper Gold(PTG)预备重度弯曲根管的成形效果。方法 将30颗具有重度弯曲根管的离体磨牙随机分为HCM组、TF组和PTG组,每组10颗,每组采用相应的镍钛锉预备根管。根管预备前后分别用显微CT扫描各离体磨牙,获取轴向横截面图片,测量距离根尖孔1 mm、2 mm、3 mm、4 mm、5 mm处和根管最大弯曲处的近、远中根管壁厚度最小值,计算并比较各组的根管偏移量及轴中心率。结果 3组离体磨牙距离根尖孔1~5 mm处的根管偏移量、轴中心率差异有统计学意义(均P<0.05)。3组离体磨牙根管最大弯曲处的根管偏移量、轴中心率差异有统计学意义(均P<0.05),其中PTG组的根管偏移量最小、轴中心率最大。结论 HCM、TF和PTG均可安全有效地预备重度弯曲根管,其中PTG的中心定位能力更好,更适合重度弯曲根管的预备。