通过回顾性分析1例创伤性湿肺致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）合并弥漫性肺泡出血的患者的临床资料，总结此类病例的护理难点，包括镇静镇痛的管理、创伤性湿肺的机械通气管理、克服体外膜肺氧合（ECMO）管路等困难实施俯卧位通气、创伤患者的ECMO抗凝管理、皮肤护理、并发症观察等。ECMO应用于创伤性湿肺致ARDS及弥漫性肺泡出血的患者有效可行，但ECMO的运行涉及多方面，护理难度较高，完善的监护技术、严密的病情观察和有效的护理是提高ECMO技术救治率不可缺少的因素，团队合作、目标化、精细化、专业化的高质量护理是改善此类患者预后的重要保障。