目的 分析舒筋活血汤对腰椎间盘突出（LDH）大鼠症状和髓核炎症的影响，并基于磷脂酶A2（PLA2）活性和环氧合酶2（COX2）/前列腺素E2（PGE2）通路探讨其可能的作用机制。方法 在95只SD雄性大鼠中随机抽取15只作为对照组，其余大鼠用于LDH造模。将造模成功的75只LDH大鼠随机分成模型组、吲哚美辛组、低剂量舒筋活血汤组、中剂量舒筋活血汤组、高剂量舒筋活血汤组，每组15只。吲哚美辛组给予吲哚美辛（7.5 mg/kg）灌胃，低、中、高剂量舒筋活血汤组分别给予9.54 g/kg、19.08 g/kg、38.16 g/kg的舒筋活血汤灌胃，对照组和模型组给予等量的生理盐水灌胃。末次给药结束后观察大鼠一般状态。检测造模后第7、14、28天髓核组织中PLA2活性；造模28 d后剖取大鼠L5～L6棘突处神经根组织，检测PLA2、COX2、PGE2、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）mRNA和蛋白的表达水平。结果 与对照组相比，模型组大鼠活动减少，明显跛行，或伴对侧足趾异常等症状，各时间点髓核组织PLA2活性增强，神经根组织中PLA2、COX2、PGE2、TNF-α、IL-1β mRNA及蛋白表达水平均升高（均P＜0.05）。与模型组相比，吲哚美辛组以及低、中、高剂量舒筋活血汤组症状减轻，步态基本正常，饮食逐渐恢复，各时间点大鼠髓核组织PLA2活性均降低（均P＜0.05），且吲哚美辛组及中、高剂量舒筋活血汤组大鼠神经根组织中PLA2、COX2、PGE2、TNF-α、IL-1β mRNA及蛋白表达水平均降低（均P＜0.05）。与吲哚美辛组相比，高剂量舒筋活血汤组大鼠髓核组织中的PLA2活性以及神经根组织中PLA2、COX2、PGE2、TNF-α、IL-1β mRNA及蛋白表达水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 高剂量（38.16 g/kg）的舒筋活血汤可能通过抑制髓核中PLA2活性及COX2/PGE2通路表达，减轻LDH大鼠髓核炎症，从而缓解LDH的症状，或可作为治疗LDH的潜在药物。