目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)置入时机对高危经皮冠状动脉介入(HR-PCI)术患者近期（术后30 d）预后的影响。方法 回顾性分析80例行IABP辅助治疗的HR-PCI患者的临床资料，根据IABP置入时机将患者分为A组［经皮冠状动脉介入(PCI)术前置入组］46例和B组（PCI术后置入组）34例。比较两组合并疾病、冠心病类型、冠脉病变部位及合并心源性休克、室性心律失常、急性心肌梗死机械并发症发生情况、药物使用情况、支架置入个数、无复流率、IABP辅助时间、IABP相关并发症发生情况及近期病死率等，分析IABP置入时机对HR-PCI术患者近期预后的影响。结果 A组左前降支和左主干病变、急性ST段抬高型心肌梗死、合并心源性休克的比例及血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂使用比例高于B组，β受体阻滞剂使用率、IABP辅助时间、再次PCI率、院内病死率及术后30 d病死率均低于或短于B组(均P＜0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，PCI术后置入IABP是HR-PCI术患者术后30 d死亡的危险因素(P＜0.05)。结论 与PCI术后置入IABP相比，PCI术前置入IABP可有效地改善HR-PCI术患者的近期预后，PCI术后置入IABP是HR-PCI术患者术后30 d死亡的危险因素。